Оглавление:
— 1997. © Н.В. Чернов, В.Н. Афанасьев, Л.Ш. Зиятдинова, 2003 УДК 340.626.6 Н.В. Чернов, В.Н. Афанасьев, Л.Ш. Зиятдинова К ВОПРОСУ О ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ АСПИРАЦИОННОГО ТИПА УТОПЛЕНИЙ Бюро судебно-медицинской экспертизы (начальник — Н.В.
Чернов) Республики Башкортостан, г.Уфа Одним из вопросов, который ставится судебно-медицинскому эксперту при исследовании трупа, извлеченного из воды — это вопрос о прижизненном или посмертном попадании тела в водоем. Причем эта задача осложняется при неизвестных обстоятельствах, при наличии у извлеченного из воды трупа каких-либо телесных повреждений (так, например, ЧМТ, повреждений костей скелета и внутренних органов, колото-резаных и огнестрельныхранений и Т.Д.), а также при гнилостных изменениях трупа. Такой вопрос решается специальными методами исследования внутренних органов (легких, почки, печени, селезенки, длинных трубчатых костей и Т.Д.) и жидкостей организма (жидкость из пазухи основной кости, кровь или смывы из левой половины сердца) на наличие планктона и сопутствующих ему инородных частиц — псевдопланктона (кварцсодержащих частиц, пыльцы растений и т.д.).
Обнаружение же инородных масс, в том числе диатомового планктона и кварцсодержащих частиц в просветах мелких бронхов, бронхиол и альвеол при гистологическом исследовании органов таких трупов судебно-медицинскими экспертами-танатоло-гами при решении вопроса о прижизненности попадания тела в водоем во внимание не принимается и наличие их в просветах нижних дыхательных путей расценивается только как факт пребывания тела в воде.
Нами, судебно-медицинскими экспертами гистологического отделения Бюро СМЭ МЗ Республики Башкортостан, в течение ряда лет проводились исследования органов (легких, почки, длинных трубчатых костей) ижид-костей организма на диатомовой планктон и параллельно гистологическое исследование органов этих же трупов.
В процессе повседневной практики была выявлена следующая закономерность: обнаружение диатомового планктона в почке и жидкости из пазухи основной кости (специальными методами исследования на планктон) сопутствовало наличию инородных масс в просветах мелких бронхов, бронхиол и альвеол при гистологическом исследовании легких от этих же трупов. И, наоборот, при отсутствии диатомей в почке, жидкости из пазухи основной кости, гистологически инородных масс в просветах нижних дыхательных путей не выявлено. При гистологическом исследовании легких инородные массы были представлены в виде аморфных бурых, серых, черных масс и глыбок, среди которых часто выявлялись диатомеи класса перистых и центрических, а также «объемные» полупрозрачные кристаллические частицы, различных оттенков, с налипанием на них гумуса, и светящихся в поляризованном свете (это так называемые кварцсодержащие частицы или песчинки — псевдопланктон).
Причем, такие же инородные массы хорошо выявляются в легких при далеко зашедших гнилостных изменениях трупа при сохраненном (дифференцируемом) соединительно-ткан-ном каркасе легких. С целью подтверждения данной закономерности
Несмотря на ограниченные возможности существующих методов, их практическое значение нельзя недооценивать, так как они позволяют с известной долей вероятности судить о динамике и степени выраженности трупных явлений для ориентировочного суждения о давности смерти. Правильно оцененные трупные явления при осмотре места происшествия позволяют предварительно определить давность смерти, иногда ее причину, выявить отравления.
Окончательное решение этого вопроса возможно только после внутреннего исследования. В установочной части постановления следователь должен отразить время и дату осмотра, температуру и влажность воздуха, место обнаружения трупа или его останков, наличие или отсутствие одежды и обуви, порядок в одежде (застегнута она или расстегнута), состояние трупных явлений, предоставить справку гидрометеослужбы за период предполагаемого периода развития трупных явлений.
В случаях нахождения трупа в помещении необходимо указать, закрыты или открыты были окна, форточки, двери; в постели — каким постельным бельем или другими предметами был укрыт труп, перечислить предметы одежды, одетые на трупе, подчеркнуть, был ли застегнут ворот сорочки и как туго он охватывал шею, ощущался ли трупный запах во время переворачивания трупа и в момент вхождения в помещение, наличие живых и мертвых насекомых, домашних животных.
При осмотре трупа на открытом воздухе указать скопления насекомых, состояние растительности в окружности и под трупом, прорастание ими через труп, при осмотре эксгумированного трупа — перечислить пористость почвы, ее зернистость, состав, при осмотре трупа, извлеченного из воды, — температуру воды, скорость течения воды, отметить наличие птиц, следов зверей, насекомых, представить сведения о среднесуточной температуре за все дни от предполагаемого времени смерти до дня осмотра трупа.
по трупным явлениям В первый день после смерти из отверстия носа, рта и заднепроходного отверстия начинает выделяться гнилостный запах, свидетельствующий о начале гниения. Через 2—3 ч после смерти к 15—24 ч он уже ясно ощутим. Пример. При переворачивании трупа исходит резкий (слабый) гнилостный запах.
Описание динамики охлаждения начинается с измерения охлаждения трупа на ощупь и фиксации в протоколе степени охлаждения каждой из областей, подвергнутых исследованию. Разработанные инструментальные методы глубокой термометрии (Н.П.
Марченко; В.И. Кононенко, 1968; ГА.
Ботезату, 1973; В.В. Томилин, 1980 и др.), к сожалению, в настоящее время не применяются. Для определения трупного охлаждения на ощупь прикладывают тыльную поверхность теплой кисти вначале к открытым областям тела осматриваемого (тыльной поверхности кистей, лицу и др.), а затем к областям, закрытым одеждой (подмышечным впадинам, границе верхней трети бедер и паховым складкам), которые вследствие соприкосновения охлаждаются медленнее, потом к укрытым одеялом или иным покровом. В протоколе фиксируется степень охлаждения каждой из названных областей.
В обычных условиях охлаждение начинается с открытых областей тела.
По понятным причинам более детально инфу не выкладываю, да ей и не располагаю.
Всегда от таких экспертиз сторонился. И пока проносило. Бывали приколы, когда танатолог при вскрытии эксгумированного трупа брал на прижизненность повреждений мягкие ткани буквально с потолка, не предупредив об этом гистологов.
Так они и в этих кусках тоже все находили. Танатолог после приходил и говорил, что там вообще-то ничего быть не должно. Если серьезно, то гистология выраженного аутолиза (но это не гнилье!) информативна при вскрытиях мацерированных мертворожденных плодов.
Я таких вскрывал десятки и сотни, и всегда причина смерти была найдена и реально доказана. Правда в экспертной практике танатологи, как правило, ни хрена не знают перинатальную патологию и часто херят такие трупы, например, не исследовав нормально послед.
0
Дорогой Edward! Ну вы дали позитиву :wow:/> 0
Блин, мы же в открытом разделе . что люди подумают? :wow:/> 0
Блин, мы же в открытом разделе .
что люди подумают? Пусть думают, что наша милиция их бережет :wow:/> ! 0
Доброго всем дня.
Несколько лет назад (фото нету.) нашли труп (в ст. частично жировоск, частично скелетизация) в «воде» канализационного коллектора с привязанными кирпичами.
(кирпичи были завернуты в целлофан). 1. В смывах с кирпичей и костном мозгу бедренной кости нашел идентичные дитомеи.
2. в мягких тканях шеи (там, где крепилась веревка с кирпичами) нашел аутолизированые остатки гематомы = красил на железо. На прижизненность указывала массивность и проникновение в межклеточные простанства с раздвижением последних.
Конечно — не совсем убедительно, но потом подтвердилось.
0
А зачем на железо красил? Просто на всякий случай? 0
Коллеги!Поделитесь хорошим случаем, хорошим примером когда гистология на гнилостно изменённом трупе спасла экспертизу, помогла следствию, привела к правительсвенной награде какой-нибудь страны или там золотым часам от президента.
Лучше с фото :Р/> Может случай и не по теме (фото нет). Исследовал, как-то, гнилостно-измененного до крайности.
Мозг вытекал под весом собственной тяжести в виде массы серо-зеленого цвета. В веществе правого полушария содержался кровяной сверток 50-80 мл, катамнестически узнал, что при жизни человек страдал гипертонией.
После того случая на «зеленых» с пристрастием смотрю содержимое черепной коробки, на предмет внутримозговых кровоизлияний.
Физиологические функции в этот период регулируются бульбарными центрами.
В период агонии ослабляются сердечная и дыхательная функция, как правило, развивается отек легких, часто наблюдается помрачение сознания, нарушаются рефлексы и постепенно затухает физиологическая деятельность всего организма. Агональный период может быть кратковременным, но иногда продолжается многие часы и даже дни. Продолжительность агонального периода имеет определенное судебно-медицинское значение, так как лица, находящиеся в состоянии агонии, иногда могут производить определенные активные действия: передвигаться, причинять повреждения себе и окружающим.
Одним из признаков длительной агонии является обнаружение в полостях сердца и крупных сосудах желтовато-белых свертков крови; при кратковременной агонии свертки имеют красный цвет. Различный характер свертков крови объясняется тем, что при кратковременной агонии в крови быстро выпадают нити фибрина, в которых задерживаются форменные элементы крови, прежде всего эритроциты, поэтому и образуются свертки красного цвета. При длительном агональном периоде выпадение нитей фибрина замедляется и форменные элементы крови успевают оседать, вследствие чего посмертные свертки крови состоят в основном из нитей фибрина, который имеет желтовато-белый цвет.
Агональный период после остановки сердца переходит в состояние клинической смерти. Этот период при своевременном медицинском вмешательстве может оказаться и обратимым.
При отсутствии внешних признаков жизни в тканях на минимальном уровне сохраняются обменные процессы.
Продолжительность периода клинической смерти составляет 5-6 мин и определяется временем переживания наиболее позднего в филогенетическом отношении образования центральной нервной системы — коры головного мозга. В последнее время наряду с применением гипотермии разработаны методы, которые позволяют к значительной степени удлинять продолжительность периода клинической смерти, что имеет чрезвычайно большое значение для решения проблемных задач, стоящих перед реаниматологами и трансплантологами.
По истечении 5-6 мин клиническая смерть в обычных условиях переходит в биологическую смерть, которая характеризуется наступлением необратимых изменений сначала в высших отделах центральной нервной системы, а затем и в других тканях организма.
С проявлением мнимой смерти судебные медики могут встретиться при осмотрах трупов на месте происшествия.
Такие состояния наблюдаются при электротравмах, некоторых отравлениях, тепловом и солнечном ударах и т.
По статистическим данным первое место среди смерти от патологии сердечно-сосудистой системы занимают атеросклеротические изменения сосудов сердца и гипертоническая болезнь.
Если проявления этих заболеваний достаточно хорошо видны макроскопически, то проявления острой коронарной недостаточности, кроме признаков быстрой смерти — неравномерного кровенаполнения миокарда, точеных кровоизлияний под наружную оболочку сердца и плевру легких, жидкого состояния крови и полнокровия внутренних органов при секции трупа не выявляются.
Острая коронарная недостаточность — нарушение способности сердца обеспечивать кровоснабжение органов и тканей в соответствии с их метаболическими потребностями. Диагностировать смерть от острой коронарной недостаточности можно только при использовании данных гистологического исследования, так как какие-либо морфологические признаки чаще можно увидеть в сосудистом русле микроскопически — «подушкообразное» выбухание эндотелия сосудов, спазм сосудов мелкого калибра и дистония с явлениями застойного полнокровия крупного, резко выраженное неравномерное кровенаполнение микроцир-куляторного русла.В связи с существующими в судебной медицине рекомендациями по применению в практической работе гистохимических методик следует отметить, что оценка результатов таких исследований на судебно-медицинском материале, особенно количественная, требует большой осторожности и опыта, о чем мы хотели бы предупредить начинающих экспертов.Судебному медику крайне важно не только знать изменения при тех или иных видах смерти, но и уметь правильно их оценить при исследовании препаратов, исключив ошибочные трактовки, которые могут возникать за счет некачественной гистологической обработки материала и неправильной фиксации.
Это обязывает эксперта знать основные правила и приемы гистологической техники.Вместе с посмертной судебно-медицинской экспертизой часто назначается патологоанатомическое обследование имеющегося мертвого тела. Совокупность таких исследований позволяет точнее выяснить причины смерти, а также воссоздать полную картину последних часов жизни умершего.В случае обнаружения на улице прохожими трупа с признаками насильственной смерти, только посмертная экспертиза прольет свет на обстоятельства его смерти.
Благодаря проведению посмертной судебно-медицинской экспертизы на трупе могут быть обнаружены следы от ударов, ставшие причиной смертельного исхода. Также результаты экспертизы помогут выявить по следам на теле умершего причастность тех или иных лиц к смерти найденного трупа. Судмедэкспертизу живых лиц. Она нужна для определения характера, механизма, давности и наличия повреждений, а также тяжести нанесенного вреда здоровью.
Судмедэкспертизу трупов. Задача, которая стоит перед данным исследованием, заключается в определении причин смерти и ее времени, а также выявлении повреждений, их механизма, характера и давности. При этом определяется, являются ли имеющиеся травмы причиной смерти.
Экспертизу токсикологическую и химическую.
Именно на момент исследования, а не на момент забора материала! Но при исследовании биожидкостей утопленников есть другой «подводный камень» — возможность разбавления их водой из водоема, особенно при истинном типе утопления. И здесь даже 3 часов пребывания в воде хватит.
Именно это, скорее всего, и имелось ввиду в Письме 1974 года (правда, при чем здесь непременно и только ГХ-исследование нужно — понять не могу). С учетом этого, можно рассматривать полученные значения концентраций как минимальные, с возможностью, что перед попаданием организма в воду они могли быть и чуть больше. Сдается мне, среди работ Исаева Ю.С.
было что-то об этом. 0
Если на момент ГХ-исследования объекты (прежде всего — кровь) в акте химии описаны как не гнилые (запах, цвет и консистенция — без особенностей), то заморачиваться по поводу относительного значения полученных результатов не стОит.
Именно на момент исследования, а не на момент забора материала!
Но при исследовании биожидкостей утопленников есть другой «подводный камень» — возможность разбавления их водой из водоема, особенно при истинном типе утопления.
И здесь даже 3 часов пребывания в воде хватит. Именно это, скорее всего, и имелось ввиду в Письме 1974 года (правда, при чем здесь непременно и только ГХ-исследование нужно — понять не могу). С учетом этого, можно рассматривать полученные значения концентраций как минимальные, с возможностью, что перед попаданием организма в воду они могли быть и чуть больше.
Сдается мне, среди работ Исаева Ю.С. было что-то об этом. Большое спасибо!
Исследование биллогического материала было проведено в этот же день, т.к. химик сидит этажом ниже. Да, я ссылаюсь на то, что это минимальные концентрации, ввиду возможного растворения водой. Исаева обязательно посмотрю. 0
Посмотрите , будут вопросы, продолжим тему Большое спасибо и Вам.
Но вопросы все же остались. Давайте опишу ситуацию более подробно.
Не в моей это компетенции, но дело там не чисто. Следственные органы отказываются возбуждать дело, но ситуация примерно следующая. Человек, практически не принимающий алкоголя, в день гибели (примерно за 5 часов) заключил сделку.
Через 5 часов был найден в одном из водоемов. Признаки борьбы на теле отсутствуют, но от родственников известно, что он плавать не умел вообще.
Давайте мы пока не будем давать ответов на вопросы — попробуйте сами на них ответить, тем более, что у нас на форуме и инструменты для этого есть.
/> не страдала. — Смысл для таких вещей один — как бы чего не вышло, да чтобы показатели были в шоколаде. — Жизненных, к практике применимых, и чтобы чтобы однозначно верифицировали результат — нетути таких.
К слову, по поводу объема дополнительных исследований на гнилых покойниках, вспомнилось сразу. На заре экспертной работы достал я начальника бюро своими вопросами по этой теме — сколько и чего, да как.
Так вот — умён был наш «Дедушка», и ответил мне уклончиво — т.е. послал. И рекомендовал попутно в каждом случае о деле думать.
Чем до сих пор и занимаюсь, спасибо на добром слове. 0
Существует иная проблема — берут гнилье после экзгумаций из зон повреждений на наличие кровоизлияний, их прижизненность и давность!
Во ужас. Кто в микроскоп не смотрит и представить не могут, что ничерта там не найдешь, требуют до скандалов. Страшнее всего, что и высокое начальство порыкивает — ваше гистологическое дело найти!Борьбу с установлением причины смерти по куску 3х3х1см мною уже выиграна — отстали.
Теперь вот второй этап. Начальство бережет свою задницу.
А вдруг менты или прокуратура пожалуется, вот дескать причину смерти не установили! Вдруг ругать начнут? А вдруг и снимут? У нас доходило до идиотизма- определяли причину смерти при отсутствии трупа, по показаниям свидетелей.
Причем в не одинарном случае а в нескольких. Потом статья была в нашем сборнике, как это хорошо, как все срослось, какие эксперты молодцы. Писала одна прокруроша-сейчас её выгнали на пенсион, по моему с головой у неё что-то было.
Меня чуть инсульт от злости не хватил.
Но ведь делали ведь наши! Просто стыдно до сих пор, как будто сам эти гадости измышлял. А по сути были выдраны из экспертов ложные показания. За них ведь статья. И за понуждение к даче ложных показаний.
Я иногда в паскудных случаях говорю- вы понуждаете меня дать ложные показания, в заключении я на это укажу. Сразу отстают. Делают то же самое в другом месте.
Голова разболелась уже. 0
Начальство бережет свою задницу. А вдруг менты или прокуратура пожалуется, вот дескать причину смерти не установили! Вдруг ругать начнут? А вдруг и снимут?
У нас доходило до идиотизма- определяли причину смерти при отсутствии трупа, по показаниям свидетелей. Причем в не одинарном случае а в нескольких. Потом статья была в нашем сборнике, как это хорошо, как все срослось, какие эксперты молодцы.
. Меня чуть инсульт от злости не хватил. Но ведь делали ведь наши! Просто стыдно до сих пор, как будто сам эти гадости измышлял.
Вот поэтому-то хоть пару кусманчиков завалящих с мумий и головёшек — наковыряй как хошь, вынь да положь.
Чтобы батонам обрегаленным спалось спокойно да елося-пилося сладко.
А без пароля не пускает. Продолжение заключения будет ?
0
0
Верхняя губа распухшая и разбита. По передней поверхности шеи отчетливо видна полоса красно-багрового цвета.
Рот закрыт, нижняя губа была запавшей.При осмотре на нижней челюсти отсутствовали передние зубы (сломаны), определялась патологическая подвижность нижней челюсти и ощущение хруста при пальпации.
На губах засохшая кровь. Визуально на правой височной области возвышается большая гематома.
В области левой лопатки вверху была большая рана в виде полосы 5-6 см. На фото этого не видно. Видны гнилостные изменения. В экспертизе тоже нет указаний на наличие повреждений.
Сам вид трупа вполне укладывается в давность нахождения в воде. На шее две кожные складки. В области левой лопатки посмертная ссадина (может по дну волокло или рыбы-раки). Про крепитацию-это могло показаться из-за гнилостной эмфиземы.
Эксперт перелом челюсти вряд ли пропустил бы.
Пока видимых признаков криминала не вижу. 0
Даже с учетом возможного новообразования алкоголя при гниении, обнаруженная концентрация этилового спирта в крови не подтверждает, что «выпивал, но не много». По-видимому, много. 0
В экспертизе много чего не указано.
Поэтому и имеются вопросы. По дну не могло волочить, как я указал, водоем озеро — стоячее, нет ни коряг или иных препятствий.
Рыбки или раки прямолинейно и правильно не будут выжирать тело.
Тело пробыло в теплой воде, где самое глубокое место имеет температуру +14 градусов.
0
Скрин с библиотеки настоящего форума. Применимы эти данные для трупа утопленника?
0
Да, применимы. В протоколе указано, что трупное окоченение отсутствует. Есть другие сведения (кроме вольно трактуемых)?
0
В экспертизе много чего не указано. Поэтому и имеются вопросы.Это рассечение Друзья, подскажите пожалуйста: в течение какого времени наступает трупное окоченение у трупа-утопленника и в течение какого времени оно исчезает у трупа-утопленника?
Тело пробыло в теплой воде, где самое глубокое место имеет температуру +14 градусов.
Это посмертное повреждение. Развитие трупного окоченения от температуры окружающего воздуха (воды) не зависит.
При исследовании ссадин определяется полное или частичное отсутствие эпидермиса, при этом в сохранившихся эпителиальных клетках утрачивается РНК, что можно подтвердить специальной методикой окраски по Браше — в поврежденных клетках отмечается диффузная пиронинофилия, отсутствующая в неповрежденном эпителии. При люминесцентном исследовании — в поврежденных участках снижается флюоресценция.
Для определения давности повреждения принято использовать наиболее информативные морфологические признаки, для развития которых нужно определенное время.
Такими морфологическими признаками являются клеточные реакции. Одна из первых клеточных реакций iНе можете найти то, что вам нужно?
Попробуйте сервис . — лейкоцитарная, на развитие которой необходимо около часа. В дальнейшем интенсивность лейкоцитарной реакции возрастает, через 6-8 часов после травмы выявляется распад лейкоцитов и признаки некроза мягких тканей.
К концу первых суток, началу вторых лейкоциты исчезают из зоны повреждения, процессы повреждения уступают место процессам восстановления, морфологическим субстратом которых являются макрофаги и фибробласты. Фибробласты появляются на вторые-третьи сутки, и участвуют в дальнейшем в процессах организации. На 3-4 день в кровоизлияниях при окраске по Перлсу выявляются гемосидерофаги, что свидетельствует о начале процесса резорбции кровоизлияния.
Позднее определяется внутриклеточный гемосидерин, а на 17-19 сутки макрофаг разрушается и гемосидерин обнаруживается внеклеточно, сохраняясь в тканях, в том числе и гнилостно измененных, достаточно долго. Параллельно с процессом резорбции развивается процесс организации. Первые морфологические признаки организации выявляются на 4-7е сутки, когда происходит врастание фибробластов в зону повреждения в виде клеточных тяжей и новообразование сосудов.
Так выглядит местная реакция организма на повреждение в условиях «нормальной реактивности» [12]. Большинство работ морфологического характера, посвященных проблеме определения прижизненности и давности повреждений, описывают динамику изменений в тканях, незатронутых гнилостными процессами.
Хотя ряд вышеописанных признаков можно обнаружить и в мягких тканях, подверженных аутолизу, так как клеточные элементы определяются довольно долго. В результате развития процессов гниения в мягких тканях со временем исчезают и признаки бывшего воспаления и репарации, однако возможно применение специальных методов окраски, ориентированных на обнаружение компонентов клеточных реакций (выявление оксидазноположительных веществ на месте бывших лейкоцитов, реакция Перлса на гемосидерин) [9]. По данным М.И. Касьянова [5], чтобы обнаружить факт наличия эритроцитов вне сосудистого русла в гнилостно измененных тканях, М.З.
Гельштейн [2] рекомендует окраску срезов по Маллори, а так же предлагает метод микроспектроскопии для определения кровяного пигмента в нефиксированных тканях. В практике судебной медицины нередки случаи исследований трупов, извлеченных из воды, с наличием тех или иных повреждений.
Наверное автор не обидится если я сброшу всего лишь оглавление книги. 0
Про две недели лёжки это не точные данные, а предположения следствия.
Ждёшь минут 30, максимум до 1 часа и уже эффект виден.
Но кто это будет на потоке делать? 0
У Вас,что, какая-то швейная машинка есть ,швы- заглядение :(/> ,вручную, особенно гнилых, невозможно так зашивать. 0
Я же рассказывал, что у нас не санитары работают, а препараторы.
Это профессия особая. Учиться на неё долго надо. Они не только себя уважают, но и свою работу.
Шов — подпись препаратора. Какие он швы делает — такой и спец.
Они очень ревниво к этому вопросу относятся, ну а мы подогреваем интерес искусственно :(/> Иногда некоторые начинают раслабляться и швы тогда текут. Ну мы их коллективно высмеиваем за халяву такую.
Они стесняются и поправляются сразу. А ещё нам помогло введение правила второго фотографирования трупа перед снятием со стола (фото выше, сделано самим препаратором).
Они знают что все фото для контроля состояния трупа у нас на сервере хранятся. Так что всё документировано. Поэтому они трупы моют и шьют прилежно.
Ну и, главное, они по одному-два трупа в день вскрывают. У них время на это есть. Ритуалкой мы не занимаемся.
Они ничем от работы не отвлекаются, вот фотографирование на них также повесили, изъятие и хранение проб, заказ и закупка всего расходного материала и оборудования для секционного зала.
Они всю технику ведут и чистоту наводят.
Мы же приходим, вскрываем, ворчим на тупость ножей, тыкаем на мух в углах, говорим что нам надо и как хотим чтобы нам отпрепарировали. Ну а они стараются всё так устроить чтобы врач довольный уходил и проблем ни с чем не имел.
Работа у них такая. во всём доктору помогать в секционном зале. А доктор отвечает не за доставку, чистку и препаровку. Доктор за экспертизу отвечает, что на порядок важнее.
И поэтому у него времени на всякие мелочи нет :(/> Вот так и работаем. Швы нормально получаются. 0
Как в сказке.во сне что-ли.Спасибо большое уважаемый Edwin! Безусловно есть к чему стремиться.
В связи с нарастающим недостатком кислорода в организме появляются непроизвольные дыхательные движения. Ускоренная частота дыхания во время выныривания увеличивает потребление кислорода тканями.
Дыхательная недостаточность усугубляется аспирацией даже небольших количеств воды, кашлем в ответ на раздражение трахеи, бронхоспазмом. Затем наступает глубокий вдох (инспирация), и вода под давлением поступает в полости рта, носа, гортани, трахеи и бронхов, вызывая раздражение рецепторов их слизистых оболочек, которое передается в кору головного мозга, где возникает процесс возбуждения.
Перераздражение слизистых оболочек приводит к выделению большого количества слизи, содержащей белок, которая в процессе дыхания смешивается с водой и воздухом, образуя стойкую серовато-белую или розоватую пену, окрашивающуюся в такой цвет примесью крови из разорвавшихся кровеносных сосудов альвеол (стадия инспираторной одышки). Делая судорожные вдохи во время выныривания, человек может заглатывать воду.
Переполненный желудок затрудняет движение диафрагмы.
Физическое напряжение и страх еще больше усиливают кислородную недостаточность, раздражающую дыхательный центр. Образуются непроизвольные дыхательные движения под водой (стадия экспираторной одышки).
Вслед за этим рефлекторно возникает глубокий выдох, выбрасывающий из дыхательных путей вместе с водой содержащийся там воздух. На 3-4 минуте наступает разлитое охранительное торможение коры. К этому времени обычно теряется сознание, на поверхности воды появляются пузырьки воздуха и человек опускается на дно.
В середине или конце второй минуты после погружения в воду наступают общие судороги вследствие распространения по коре процессов перевозбуждения и захвата ими двигательных зон коры, теряются рефлексы.
Человек делается неподвижным. Далее волны первоначального двигательного возбуждения начинают опускаться в нижележащие отделы центральной нервной системы и, достигая шейной части спинного мозга, вызывают ряд глубоких, но редких вдохов при широко открытом рте (так называемые терминальные дыхательные движения).
Вода, заглатываясь, попадает в желудок и начальный отдел тонкой кишки. В стадии терминальных дыханий она широким потоком поступает в воздухоносные пути под давлением, увеличивающимся с глубиной погружения тела, заполняя бронхи и альвеолы. Вследствие высокого легочного давления развивается расширение альвеол — альвеолярная эмфизема.
Вода поступает в ткань межальвеолярных перегородок, разрывает стенки альвеол, проникает в ткань легкого, вытесняет воздух, находящийся в бронхах, и смешивается с воздухом, содержащимся в легких (в норме до 2,5 л). Через капилляры вода поступает в сосуды малого круга кровообращения, значительно разбавляя кровь и гемолизируя ее. Кровь, разведенная водой, проникает в левую половину сердца, а затем в большой круг кровообращения.
Наступает окончательная остановка дыхания, вскоре прекращается работа сердца, и через 5-6 мин наступает смерть от недостатка кислорода (рис.
281). При
Пептиды разлагаются с образованием меркаптантов (тиоспиртов и тиофенолов), а также аминокислоты. Образующиеся при гидролизе пептонов свободные аминокислоты подвергаются дезаминированию, окислительному или восстановительному декарбоксилированию.
При дезаминировании аминокислот образуются летучие жирные кислоты (капроновая, изокапроновая и др.), а при декарбоксилировании — различные токсичные органические основания — амины.
Аминокислоты, содержащие серу, разлагаются с выделением метилмеркаптана, сероводорода и других сернистых соединений.
Наибольшую активность воздействия на белки оказывают аэробы – В. proteus, В. pyocyaneum, В. mesentericus, В.
subtilis, стрептококки и стафилококки; анаэробы — Cl.
putrificus, Cl. histolyticus, Cl.
perfringens, Cl. Sporogenes, В.
bifidus, acidofilus, В. butyricus… Аминокислоты расщепляют аэробы — В. faecalis alcaligenes, В. lactis aerogenes, В. aminoliticus, E. coli и др. При гниении липопротеидов от них, прежде всего, отщепляется липидная часть.
Составной частью лецитина, содержащегося в мышцах, а также в головном и спином мозге, является холин, который в процессе гниения превращается в триметиламин, диметиламин и метиламин. Триметиламин при окислении образует окись триметиламина, имеющую рыбный запах. Помимо этого, из холина при гниении трупа может образоваться ядовитое вещество нейрин.
При гнилостном разложении углеводов образуются органические кислоты, продукты их декарбоксилирования, альдегиды, кетоны, лактоны, оксид углерода.
Нуклеопротеиды при гниении разлагаются на белок и нуклеиновую кислоту, которая затем распадается на составные части, в результате чего образуются гипоксантин и ксантин — продукты разложения нуклеопротеидов.
Биогенные диамины, образующиеся в результате частичного разложения белков и декарбоксилирования их аминокислот и обладающие токсическим эффектом получили собирательное название «трупный яд».
Органические основания (этилендиамин, кадаверин, путресцин, скатол, индол, этилендиамин и др.), образующиеся при гниении белка, также называют термином птомаины (от греческого — Πτώμα, означающего мертвое тело, труп). Основными токсическими веществами из них являются путресцин и кадаверин, а также спермидин и спермин. Путресцин, 1,4 — тетраметилендиамин, H2N(CH2)4NH2; относится к группе биогенных аминов.
Кристаллическое вещество с чрезвычайно неприятным запахом, t пл 27—28 °C.
Впервые был обнаружен в продуктах гнилостного распада белков. Образуется при декарбоксилировании бактериями аминокислоты орнитина. В тканях организма путресцин — исходное соединение для синтеза двух физиологически активных полиаминов — спермидина и спермина.
Эти вещества наряду с путресцином, кадаверином и другими диаминами входят в состав рибосом, участвуя в поддержании их структуры. Кадаверин (от лат. cadaver — труп), α, ε-пентаметилендиамин — химическое соединение, имеющее формулу NH2(CH2)5NH2. Название получил из-за присущего ему очень сильного трупного запаха.
Представляет собой бесцветную жидкость с плотностью 0,870 г/см3 и t кип 178—179 °C.
На гриби не похож (грибкового сепсиса нет), болше похож на диатомий водорослей. 1
(изменено) 5 часов назад, Edwin сказал: Изменено 21 января пользователем Vardan 0
Диатомеи на фотографиях из учебников это панцири из оксида кремния.
Препараты получаются после того, как всю органику кислотой вытравляют.
А вы показываете нам обычные гистологические срезы. Одно с другим никак сравнивать нельзя! Потом видно, что этих организмов там просто массы.
Это значит, что они там размножились постмортально. Диатомовый планктон живёт за счёт фотосинтеза и требует относительно чистой среды обитания. В тканях трупа диатомовый планктон не может успешно и быстро размножаться.
Среда не та, да и света нет. 0
В 21.01.2023 в 13:00, Edwin сказал: Распространение кишечной флоры сквозь стенку описано в одном главных руководств ветеринарных патологов: Pathologic Basis of Veterinary Disease (5th Edition Editors: James Zachary M. McGavin). 0
И как оно там описано?
0
случайно попались фотографии диатомовых водорослей. 0
Это такие предположительные рассуждения автора о возможных вариантах, ну то есть фантазии на тему. Это нормальный стиль изложения для монографий.
Когда чего-то не знаешь, а написать что-то надо, то приходится рассуждать логически и строить предположения. Этим автор этой монографии и позанимался. Никаких доказательств его теории нет, как и никаких ссылок на научные работы по теме.
Я думаю, что тема эта просто не очень актуальна в ветеринарии или денег на ее разработку пока не давали. Отсюда и свободное фантазирование.
Это точно не так! Во всяком случае у одного исследованного зверя — человека. Можно ли переносить данные человеческой медицины на животных?
Наверное можно, правда осторожно 0
Смотрите, что получилось найти: Получается, что изначально, это человеческая, медицинская теория.